Rimborso sulla carta, spese in tasca: la realtà dei diabetici albanesi

In Albania, oltre 100 diabetici lottano ogni giorno contro una malattia che richiede monitoraggio e trattamento costanti. Mentre il governo paga milioni di euro per concessioni private e servizi non completati, non riesce nemmeno a coprire 120 lek al giorno per la cura del diabete, lasciando i pensionati in una battaglia silenziosa tra la sopravvivenza economica e la loro salute.

Vjolanda Peca

Nota dell'editore – 26.05.2025, 11:08

Dopo la pubblicazione dell'articolo, uno degli intervistati, un medico specializzato nel campo dell'endocrinologia, ha contattato la redazione del Centro albanese per il giornalismo di qualità chiedendo di ritirare le sue dichiarazioni in qualità di esperto sul materiale pubblicato. Secondo lui/lei, questa richiesta nasce da ragioni personali e dalla preoccupazione per la possibile percezione della natura "politica" dell'articolo.

Nel rispetto del diritto di ogni individuo a esaminare la propria partecipazione alle pubblicazioni sui media, ma tenendo anche presente il nostro obbligo, in quanto redazione, di informare il pubblico in modo accurato, imparziale e nell'interesse del bene pubblico, il comitato editoriale dell'ACQJ ha deciso di rendere anonima l'identità dell'esperto, mentre le dichiarazioni da lui rilasciate rimarranno nell'articolo. Ciò è dovuto al fatto che le dichiarazioni hanno natura informativa generale e non violano in alcun modo la privacy o la reputazione della persona in questione.

Per garantire la trasparenza nei confronti del lettore, i paragrafi contenenti le affermazioni in questione saranno contrassegnati con una sottolineatura speciale.


Il diabete mellito è una delle malattie croniche più diffuse in Albania, causata da elevati livelli di glucosio nel sangue; la sua prevalenza è in costante aumento negli ultimi anni. Secondo un rapporto dell'Istituto di Sanità Pubblica del 2022, gli uomini corrono un rischio maggiore non solo di essere colpiti da questa malattia, ma anche di avere un tasso di mortalità più elevato rispetto alle donne.

Secondo il rapporto, l'urbanizzazione, la vita sedentaria e il crescente consumo di cibi ad alto contenuto energetico sono fattori che dovrebbero influenzare l'aumento dei casi di diabete di tipo 2.

Il registro nazionale del diabete presso l'Istituto di sanità pubblica mostra un aumento continuo dell'incidenza dal 2014 al 2018, anno in cui è aumentata da 23.2 a 26.3 casi ogni 10,000 abitanti.

"Negli ultimi anni la scienza ha fatto grandi progressi nel trattamento di questa malattia, in almeno tre aspetti principali: l'invenzione e la produzione di molti nuovi farmaci che abbassano la glicemia, la scoperta e l'uso di molti dispositivi elettronici, le applicazioni dietetiche e terapeutiche e l'aumento delle forme di educazione per i diabetici."afferma l'endocrinologo AK

Secondo uno studio del 2004, in Albania si stima che circa l'1.5% della popolazione adulta del Paese viva con un diabete diagnosticato, il che si traduce in circa 35 mila persone. I dati della Cassa assicurazione malattia obbligatoria del 2019 mostrano che il numero di persone curate per diabete è aumentato significativamente, raggiungendo circa 75 persone, di cui oltre 25 in cura con insulina.

Nonostante queste cifre, un numero significativo di persone convive con il diabete senza saperlo. Dai dati preliminari del controllo medico gratuito emerge che circa il 4% dei partecipanti soffriva di diabete nascosto, mentre circa il 6% soffriva già di questa malattia.

"Oggi è una delle 5 principali cause di morte nel mondo, ma se i diabetici vengono curati bene e con attenzione, non hanno complicazioni e possono vivere normalmente come tutti gli altri..", dice l'endocrinologo AK a Signal

Nel 2017, il governo ha deciso di rimborsare le spese per il diabete e alcuni altri farmaci.

Tramite una richiesta di informazioni rivolta al Ministero della Salute, ci è stato comunicato che i cittadini affetti da diabete a cui vengono rimborsati i farmaci gratuiti sono 100,839, ma solo 57,511 di loro beneficiano anche di buoni spesa gratuiti. Queste tariffe, così necessarie per i pazienti, sono troppo basse per essere rimborsate dallo Stato, ma rappresentano un inutile onere economico per i cittadini, soprattutto per i pensionati a basso reddito.

In termini pratici, un kit per il test del diabete sul mercato libero costa meno di 3000 Lek, mentre le strisce reattive hanno un prezzo inferiore a 30 lek l'una.

"Non siamo né rumorosi né violenti, ma non siamo nemmeno invisibili. Siamo tanti, siamo stanchi, ma continuiamo a sperare." afferma il presidente della "Associazione Diabetici" afferma Asim Toro della "Diabetic Association".

Il Ministero della Salute ha dichiarato che dal 2019 al 2022 non sono disponibili dati precisi sul Fondo di assicurazione sanitaria obbligatoria, poiché in questo periodo la distribuzione dei voucher è stata effettuata solo negli ospedali.

Durante una verifica presso il pronto soccorso del villaggio di Dërmenas, Fier, è emerso che nel 2025 sono stati distribuiti 7,118 kit per il diabete, ma sono stati dati gratuitamente solo ai cittadini di età superiore ai 65 anni.

Il diabete non è solo una diagnosi, è una condizione che richiede impegno quotidiano, cure costanti e un sistema che funzioni.

"In molti pazienti mancano test essenziali come l'HbA1c; I kit per il test del glucosio non sono rimborsati per tutti; le insuline moderne non sono accessibili; e le persone affette da diabete subiscono discriminazioni sul lavoro, riduzioni ingiuste del KEMP, pagamenti multipli per il trasporto ed esclusione dai benefici riconosciuti dalla legge.", sostiene il signor Toro.

Per i pensionati è molto difficile acquistare medicinali, considerate le loro pensioni basse.

Vladimir Dushniku ​​è un pensionato e soffre di diabete da cinque anni.

"Oggi prendo una metformina al mattino, una a pranzo e una a cena. A pranzo devo anche prendere un galvosmet, che è il più forte."

Nel 2022, l'Ufficio supremo di controllo dello Stato, in una relazione di audit condotta presso la Direzione generale del Fondo di assicurazione sanitaria obbligatoria, ha individuato un aumento del numero di pazienti nella fascia di età 0-25 anni affetti da diabete. Dai 576 pazienti del 2021, il numero è aumentato a 623 nel giro di un anno. Dal 2022 non vi è stata alcuna ulteriore verifica della situazione da parte di questa istituzione.

"Inizialmente abbiamo pagato la quota, ma di recente ci hanno rimborsato. Mi è venuto in mente invece chi ha almeno dato le patatine. Se a Lek fossero disponibili vaccini e insulina, sarebbe impossibile vivere."- dice di 'Segnale!' Fatmir Gashi, un pensionato che ha difficoltà a spostarsi da Tirana perché deve assumere farmaci di tanto in tanto.

Secondo la definizione standard del Dipartimento di Endocrinologia, un diabetico dovrebbe consumare 4 pasti al giorno, ovvero 1,460 pasti all'anno, ma nel 2022 risulta che il consumo medio giornaliero di pasti è di 2-3 pasti al giorno.

"Ci danno 50 compresse per due mesi, le prendo due volte al giorno, una prima e una dopo colazione, per tenere la situazione sotto controllo."- dice deluso Vladimir Dushniku.

L'ex ministro Ogerta Manastirliu, il 7 aprile 2023, sul sito web ufficiale del Ministero della Salute, ha affermato che l'obiettivo da noi previsto, ovvero che 50 mila anziani nella fascia di età +65 potessero beneficiare di tessere gratuite per il diabete, sarebbe stato presto raggiunto.  

Ma se facciamo un calcolo semplice in base alla dichiarazione del ministro, risulta che questo obiettivo non è stato raggiunto. Nel corso del 2023 hanno beneficiato di biglietti gratuiti 55,392 diabetici, di cui 35 mila anziani, e l'anno successivo ne hanno beneficiato 57,511, il che significa che 50 mila anziani non hanno beneficiato di biglietti rimborsabili.

"Alcuni non li comprano, prendono quello che dà loro lo Stato perché non possono permetterselo. Ma quanto aiutano la salute? Quando non hai abbastanza chip, un chip costa 500 lek, ma un pensionato che riceve 80 o 90 mila lek di pensione non può comprarlo, perché ha qualche malattia, non è solo questo"- afferma Vlaimir Dushnik.

Negli ultimi anni sono stati adottati provvedimenti per istituire il rimborso gratuito dei kit per il diabete, ma questi progetti non risolvono i problemi di un sistema che non prevede, monitora e corregge tempestivamente i propri errori.

 "Ho scoperto di recente che un mio amico che paga le sue medicine viene rimborsato solo per l'insulina." afferma il pensionato Gashi.

In Albania, dove ci sono oltre 700 pensionati, quasi tutti soffrono di malattie e patologie che devono tenere sotto controllo. Sembra che non siano state pensate sufficienti politiche concrete per i diabetici.

"Pensare che il sistema oggi calcola il paniere. Calcola il paniere solo per il cibo, ma non calcola quanto verrà pagato per i farmaci. Prendo altri farmaci che pago, che sono obbligato a pagare, come Plavix, Tilbasi, che sono anche costosi. Farmaci che devo prendere. Tilbasi costa 13mila lek a scatola, mentre Plavix 9mila o 15mila. Li prendo ogni mese. Non sono rimborsabili, ma sono obbligato a prenderli." Fatmir Gashi calcola con disperazione.

Dal 2017 a oggi, gli sforzi per migliorare la vita dei diabetici in Albania sono stati parziali e insufficienti. I pazienti si trovano ad affrontare la mancanza delle tessere necessarie per monitorare le loro condizioni, dei farmaci moderni e degli importanti esami in sospeso. I rimborsi non sono uguali per tutti e non corrispondono alle reali esigenze dei cittadini, il cui benessere è spesso compromesso da un risparmio di 120 lek al giorno da parte del Ministero della Salute, in un momento in cui paga milioni di euro per servizi agevolati non svolti.

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